Grippe et Covid cet automne (2026-2027) : faut-il se faire vacciner, et quand ?

Daniel Platteau prévention médecine

En bref : en Belgique, le Conseil Supérieur de la Santé recommande le vaccin contre la grippe surtout à partir de 65 ans, aux personnes atteintes d'une maladie chronique, aux femmes enceintes et aux soignants, et le rappel Covid surtout à partir de 65 ans et aux personnes fragiles. Le bon moment, c'est maintenant : de la mi-octobre à la fin novembre, pour être protégé avant l'épidémie qui démarre en général en décembre. Les deux vaccins peuvent se faire le même jour, un dans chaque bras, chez le pharmacien ou le médecin. Le vaccin Covid est gratuit, le vaccin grippe coûte environ 4 € si vous faites partie d'un groupe à risque (un peu moins de 8 € pour les vaccins renforcés après 65 ans). Les vaccins ne protègent pas à 100 %, mais ils réduisent le risque de forme grave et d'hospitalisation chez les plus âgés.

Mis à jour le 14 octobre 2026.

Suis-je concerné cette année ?

Chaque année, le Conseil Supérieur de la Santé (CSS), l'organe scientifique qui conseille le gouvernement belge, publie ses recommandations. Pour cet hiver : l'avis n° 9897 pour la grippe (février 2026) et l'avis n° 9934 pour la Covid (6 octobre 2026). Les groupes visés n'ont pas changé par rapport à l'an dernier.

Les maladies chroniques visées sont celles des poumons (asthme sévère, BPCO), du cœur, du foie ou des reins, le diabète et les autres maladies métaboliques, les maladies neurologiques ou neuromusculaires, une immunité affaiblie (par une maladie ou un traitement), et une obésité sévère (indice de masse corporelle de 40 ou plus) (CSS, 2026a, 2026b).

Pourquoi viser d'abord les aînés ? Parce que c'est chez eux que la grippe tue : en Belgique, environ 97 % des décès dus à la grippe surviennent après 65 ans (Sciensano, s.d.).

Quand se faire vacciner ?

• Grippe : à partir de la mi-octobre. La Flandre conseille la période de la mi-octobre à la fin novembre (Departement Zorg, 2026) ; d'autres sources belges parlent de la mi-octobre à la mi-décembre (Vaccination-info, s.d.).
• Covid : la campagne a commencé en septembre, mais le CSS conseille de préférence octobre (CSS, 2026b).

Pourquoi pas plus tôt ? Parce que la protection du vaccin contre la grippe baisse au fil des mois, et que l'épidémie arrive tard : la saison dernière, elle a démarré fin décembre 2025 et s'est terminée le 18 mars 2026, d'après la presse (VRT NWS, 2025, 2026) ; en 2024-2025, elle a duré 13 semaines, de la mi-décembre à début mars (Sciensano, 2025). Pourquoi pas trop tard ? Parce que le corps met environ deux semaines à construire sa protection après l'injection. Si vous avez laissé passer novembre, vous faire vacciner reste utile tant que la grippe circule.

Au 14 octobre 2026, la grippe et le VRS circulent encore peu en Belgique, tandis que le virus de la Covid est en hausse dans les eaux usées (Sciensano, 2026).

Les deux vaccins le même jour, c'est possible ?

Oui. Le CSS juge la co-administration (deux vaccins lors de la même visite) « sûre et efficace » et l'autorise aussi avec les vaccins contre le VRS, le pneumocoque ou le zona (CSS, 2026a, 2026b). En pratique, on reçoit un vaccin dans chaque bras.

Ce n'est pas qu'un avis : un essai britannique a donné à 679 adultes le vaccin Covid en même temps que le vaccin grippe ou un placebo. Aucun problème de sécurité, et les défenses contre chacun des deux virus étaient aussi bonnes qu'avec un vaccin seul (Lazarus et al., 2021). Les petits effets passagers (bras douloureux, fatigue) étaient parfois un peu plus fréquents, sans gravité.

Où se faire vacciner, et combien ça coûte ?

Chez le pharmacien ou chez le médecin

Vous pouvez vous faire vacciner chez votre médecin généraliste, en maison médicale, par une infirmière à domicile, en maison de repos et, de plus en plus souvent, chez votre pharmacien. Les pharmaciens formés peuvent vacciner contre la Covid depuis 2022 et contre la grippe depuis 2023, et la loi a rendu cette possibilité définitive fin 2025 (Chambre des représentants, 2026). Le pharmacien peut même rédiger lui-même la prescription du vaccin grippe : pas besoin de passer d'abord chez le médecin.

En pharmacie, l'injection ne vous coûte rien : le pharmacien est payé directement par l'assurance maladie (INAMI, s.d.-b). Chez le médecin, la consultation est facturée normalement.

Le prix des vaccins (saison 2026-2027)

Source : INAMI (s.d.-a) pour la grippe ; CBIP (2026b) pour la Covid. Un seul vaccin grippe est remboursé par personne et par saison. L'intervention majorée est un statut qui donne droit à de meilleurs remboursements (selon les revenus ou certaines situations) ; votre mutualité vous dit si vous en bénéficiez.

Il n'y a pas de lettre d'invitation pour la Covid : c'est à vous de prendre rendez-vous.

Ces vaccins protègent-ils vraiment ?

Comprendre « l'efficacité vaccinale »

Quand on lit qu'un vaccin est « efficace à 40 % », cela ne veut pas dire que 40 % des vaccinés tombent malades. Cela veut dire que le risque est réduit de 40 % chez les vaccinés par rapport aux non-vaccinés. Si 100 personnes non vaccinées sur 1 000 sont hospitalisées, il y en aura environ 60 sur 1 000 chez les vaccinés.

Le vaccin contre la grippe : une protection partielle, qui varie selon les années

Le virus de la grippe change chaque année. Les vaccins sont mis à jour chaque année pour viser les souches qu'on pense voir circuler l'hiver suivant, et la prévision n'est pas toujours parfaite.

• Aux États-Unis, l'efficacité a varié de 19 % à 60 % selon les saisons entre 2009 et 2024 (CDC, 2026).
• En Europe, la saison dernière a été dominée par une souche qui s'était un peu éloignée de celle du vaccin (le « sous-clade K » du virus H3N2). L'efficacité contre la grippe A est restée de 25 à 45 %, du même ordre que les autres années, et de 47 à 72 % chez les enfants (Lucaccioni et al., 2026).
• Chez les 65 ans et plus, la synthèse Cochrane des essais contre placebo trouve 2,4 % de grippes confirmées chez les vaccinés contre 5,7 % chez les non-vaccinés, avec un niveau de certitude jugé faible (Demicheli et al., 2018).

Pour les 65 ans et plus : les vaccins « renforcés »

Avec l'âge, le système immunitaire répond moins bien. Deux vaccins sont conçus pour compenser :

• le vaccin haute dose (Efluelda®), qui contient plus d'antigène, la partie du virus que le corps apprend à reconnaître ;
• le vaccin avec adjuvant (Fluad®). Un adjuvant est une substance ajoutée pour stimuler la réponse immunitaire.

Le CSS les préfère à la dose standard après 65 ans, avec des preuves plus solides pour la haute dose (CSS, 2026a). L'avantage existe, mais il est modeste : dans une grande analyse portant sur 466 320 personnes âgées au Danemark et en Espagne, il fallait vacciner 515 personnes avec la haute dose plutôt que la dose standard pour éviter une hospitalisation (Johansen et al., 2025). Si votre pharmacie n'en a plus, la dose standard reste un bon choix : mieux vaut un vaccin standard maintenant qu'un vaccin renforcé trop tard.

Le rappel Covid : surtout contre les formes graves, et pour quelques mois

Le vaccin Covid de cet automne est adapté au variant XFG, un descendant de la famille Omicron JN.1 qui dominait le monde fin 2025 (EMA, 2026). Les rappels de l'an dernier ont réduit le risque d'hospitalisation d'environ 40 à 50 % chez les personnes âgées :

• 52 % chez les plus de 65 ans en Belgique (Sciensano, 2025) ;
• 42 % chez les 60 ans et plus dans les hôpitaux européens, dans les deux mois suivant l'injection, puis une protection qui diminue et n'est plus mesurable après environ six mois dans cette étude (Rojas-Castro et al., 2025) ;
• 45 % chez les 65 ans et plus aux États-Unis (Link-Gelles et al., 2025).

C'est la raison d'un rappel chaque automne : il s'agit de passer l'hiver protégé.

Effets indésirables : ce qui est fréquent, ce qui est rare

• Fréquent et sans gravité : bras douloureux, rouge ou gonflé pendant un ou deux jours ; parfois un peu de fièvre, de fatigue ou des courbatures.
• Très rare, grippe : le syndrome de Guillain-Barré, une atteinte des nerfs qui provoque une faiblesse des jambes, le plus souvent réversible. S'il existe un risque lié au vaccin, il est de l'ordre de 1 à 2 cas supplémentaires par million de doses. La grippe elle-même peut aussi provoquer ce syndrome (CDC, 2024b).
• Très rare, Covid à ARN messager : une myocardite (inflammation du muscle du cœur), surtout chez les jeunes hommes et surtout après la deuxième dose de la première vaccination en 2021, avec une évolution le plus souvent favorable (EMA, 2021). Ces chiffres concernent la vaccination de 2021 ; les rappels d'aujourd'hui visent surtout des personnes âgées, chez qui ce risque est bien plus faible.
• Allergie grave à l'œuf : il existe un vaccin grippe fabriqué sans œuf (Flucelvax®) ; signalez-la au vaccinateur.

Les idées reçues

« Le vaccin donne la grippe. » Faux. Les vaccins injectables contiennent un virus inactivé, c'est-à-dire tué, ou seulement une protéine du virus. Il ne peut pas se multiplier, donc pas donner la grippe (CDC, 2024a). La fatigue d'un jour ou deux après l'injection est la réaction du système immunitaire, pas la maladie.

« J'ai quand même eu la grippe. » C'est possible : la protection met deux semaines à s'installer, elle n'est que partielle, la souche peut avoir changé, et beaucoup de « grippes » sont en réalité d'autres virus (rhume, VRS) contre lesquels le vaccin ne protège pas. Les études montrent toutefois des formes en moyenne moins sévères chez les vaccinés.

« Je suis en bonne santé, je n'en ai pas besoin. » À 30 ans, c'est vrai pour le CSS. À 70 ans, même en pleine forme, c'est faux : l'âge seul augmente le risque de complications.

« Deux vaccins le même jour, c'est trop pour l'organisme. » Faux. Le système immunitaire répond chaque jour à des milliers de microbes ; l'essai britannique cité plus haut n'a montré ni problème de sécurité ni baisse d'efficacité.

Quatre idées reçues sur le vaccin contre la grippe, expliquées par un infectiologue de la Clinique Saint-Luc de Bouge (Namur).

Et le VRS, le troisième virus de l'hiver ?

Le virus respiratoire syncytial (VRS) provoque la bronchiolite des bébés, mais aussi des pneumonies graves chez les personnes âgées. Pour lui, il existe aussi une protection :

• Adultes : le CSS recommande une dose à toutes les personnes de 75 ans et plus, et dès 60 ans en cas de maladie chronique, d'immunité affaiblie ou de vie en maison de repos (CSS, 2024 ; CBIP, 2026b). Une seule dose protège au moins deux saisons, sans rappel pour l'instant. Depuis le 1er août 2026, un des deux vaccins (Arexvy®) est remboursé pour les 65 ans et plus en maison de repos ou avec un facteur de risque. Attention : ce vaccin se fait chez le médecin, le pharmacien ne peut ni le prescrire ni l'administrer (CBIP, 2026b). Parlez-en à votre généraliste.
• Bébés : soit la maman est vaccinée entre 28 et 36 semaines de grossesse, soit le bébé reçoit un anticorps monoclonal (le nirsevimab, Beyfortus®), c'est-à-dire des anticorps « tout faits » qui le protègent tout de suite pendant environ six mois (Vaccination-info, 2026). Cette protection a réduit de 86 % les hospitalisations pour VRS des jeunes enfants en Belgique en 2024-2025 (Sciensano, 2025).

Pour aller plus loin

Comment fonctionne un vaccin à ARN messager ?

Les vaccins Covid les plus utilisés (Comirnaty®, Spikevax®) contiennent de l'ARN messager (ARNm) : une sorte de « mode d'emploi » temporaire qui fait fabriquer par nos cellules une protéine du virus, la protéine « Spike ». Le système immunitaire apprend à reconnaître cette protéine, puis l'ARNm est rapidement détruit par l'organisme. Il n'entre pas dans le noyau de la cellule et ne modifie pas l'ADN. Un vaccin à base de protéine, de conception plus classique, sera aussi proposé dans quelques hôpitaux universitaires (CBIP, 2026b).

Un peu d'histoire : le premier vaccin contre la grippe

Le premier vaccin contre la grippe a été mis au point aux États-Unis pendant la Seconde Guerre mondiale par Thomas Francis Jr. et son jeune collègue Jonas Salk, à l'université du Michigan. C'était déjà un vaccin à virus tué. Testé sur 12 500 recrues en 1943-1944, il a été administré à toute l'armée américaine à l'automne 1945 (University of Michigan, s.d.). Dix ans plus tard, Salk mettait au point le vaccin contre la polio.

Pourquoi un nouveau vaccin chaque année ?

Les virus de la grippe et de la Covid mutent : de petites modifications de leurs protéines leur permettent d'échapper en partie à nos défenses. Chaque année, l'Organisation mondiale de la santé (pour la grippe) et l'Agence européenne des médicaments (pour la Covid, en mai cette année) choisissent les souches à viser pour l'hiver suivant. Quand la souche qui circule s'éloigne de celle du vaccin, comme avec le sous-clade K l'hiver dernier, l'efficacité baisse, sans disparaître.

Testez-vous

Sources

Centers for Disease Control and Prevention. (2024a, 6 septembre). Misconceptions about seasonal flu and flu vaccines. https://www.cdc.gov/flu/prevention/misconceptions.html

Centers for Disease Control and Prevention. (2024b, 17 septembre). Guillain-Barré syndrome and flu vaccine. https://www.cdc.gov/flu/vaccine-safety/guillainbarre.html

Centers for Disease Control and Prevention. (2026, 16 mars). CDC seasonal flu vaccine effectiveness studies. https://www.cdc.gov/flu-vaccines-work/php/effectiveness-studies/index.html

Centre belge d'information pharmacothérapeutique. (2026a, 19 mars). Vaccination antigrippale : un nouvel avis du CSS pour la saison 2026-2027. CBIP. https://www.cbip.be/fr/vaccination-antigrippale-un-nouvel-avis-du-css-pour-la-saison-2026-2027/

Centre belge d'information pharmacothérapeutique. (2026b, 10 septembre). Prévention des infections virales des voies respiratoires chez les adultes : hiver 2026-2027. CBIP. https://www.cbip.be/fr/prevention-des-infections-virales-des-voies-respiratoires-chez-les-adultes-hiver-2026-2027/

Chambre des représentants de Belgique. (2026, 18 février). Proposition de résolution visant à renforcer le rôle des pharmaciens d'officine dans les politiques de vaccination (DOC 56 1381/001). https://www.dekamer.be/FLWB/Pdf/56/1381/56K1381001.pdf

Conseil Supérieur de la Santé. (2024, 19 décembre). Vaccination against RSV (adults) – revision 2024 (Avis n° 9837). https://www.hgr-css.be/en/report/9837/vaccination-against-rsv-adults-revision-2024

Conseil Supérieur de la Santé. (2026a, 26 février). Vaccination against seasonal influenza (season 2026–2027) (Avis n° 9897). https://www.hgr-css.be/en/report/9897/vaccination-against-seasonal-influenza-season-2026-2027

Conseil Supérieur de la Santé. (2026b, 6 octobre). Vaccination against COVID-19 (2026-2027 season) (Avis n° 9934). https://www.hgr-css.be/en/report/9934/vaccination-against-covid-19-2026-2027-season

Demicheli, V., Jefferson, T., Di Pietrantonj, C., Ferroni, E., Thorning, S., Thomas, R. E., & Rivetti, A. (2018). Vaccines for preventing influenza in the elderly. Cochrane Database of Systematic Reviews, (2), CD004876. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004876.pub4

Departement Zorg. (2026, 12 octobre). Herfstcampagne 2026-2027. Vlaamse overheid. https://www.departementzorg.be/nl/alles-over-vaccineren/herfstcampagne-2026-2027

European Medicines Agency. (2021, 9 juillet). Comirnaty and Spikevax: Possible link to very rare cases of myocarditis and pericarditis. https://www.ema.europa.eu/en/news/comirnaty-spikevax-possible-link-very-rare-cases-myocarditis-pericarditis

European Medicines Agency. (2026, 29 mai). ETF recommends updating COVID-19 vaccines to target XFG variant. https://www.ema.europa.eu/en/news/etf-recommends-updating-covid-19-vaccines-target-xfg-variant

Institut national d'assurance maladie-invalidité. (s.d.-a). Remboursement du vaccin contre la grippe saisonnière. INAMI. Consulté le 14 octobre 2026. https://www.inami.fgov.be/fr/themes/soins-de-sante-cout-et-remboursement/les-prestations-de-sante-que-vous-rembourse-votre-mutualite/medicaments/remboursement-d-un-medicament/remboursement-du-vaccin-contre-la-grippe-saisonniere

Institut national d'assurance maladie-invalidité. (s.d.-b). Quels honoraires pour la vaccination contre la grippe ou la COVID-19 ? INAMI. Consulté le 14 octobre 2026. https://www.inami.fgov.be/fr/themes/covid-19/quels-honoraires-pour-la-vaccination-contre-la-grippe-ou-la-covid-19

Johansen, N. D., Modin, D., Pardo-Seco, J., et al. (2025). Effectiveness of high-dose influenza vaccine against hospitalisations in older adults (FLUNITY-HD): An individual-level pooled analysis. The Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)01742-8

Lazarus, R., Baos, S., et al. (2021). Safety and immunogenicity of concomitant administration of COVID-19 vaccines (ChAdOx1 or BNT162b2) with seasonal influenza vaccines in adults in the UK (ComFluCOV): A multicentre, randomised, controlled, phase 4 trial. The Lancet, 398(10318), 2277–2287. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02329-1

Link-Gelles, R., et al. (2025). Interim estimates of 2024–2025 COVID-19 vaccine effectiveness among adults aged ≥18 years — VISION and IVY Networks, September 2024–January 2025. MMWR, 74(6), 73–82. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7406a1

Lucaccioni, H., et al. (2026). Influenza vaccine effectiveness from nine studies during drifted A(H3N2) subclade K predominance, Europe, September 2025 to January 2026. Eurosurveillance, 31(7), 2600109. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2026.31.7.2600109

Nobel Prize Outreach. (2023). Press release: The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2023. NobelPrize.org. https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2023/press-release/

Rojas-Castro, M., et al. (2025). COVID-19 vaccine effectiveness against hospitalization in older adults, VEBIS Hospital Network, Europe, September 2024–May 2025. Influenza and Other Respiratory Viruses, 19(11), e70191. https://doi.org/10.1111/irv.70191

Sciensano. (2025, 1er décembre). Surveillance des infections respiratoires aiguës : rapport épidémiologique saison 2024-2025. https://hdl.handle.net/20.500.14493/4184

Sciensano. (2026, 14 octobre). Bulletin infections respiratoires aiguës, semaine 41-2026. https://hdl.handle.net/20.500.14493/13151

Sciensano. (s.d.). Influenza. Consulté le 14 octobre 2026. https://www.sciensano.be/en/topics/flu-and-other-acute-respiratory-tract-infections/influenza

University of Michigan. (s.d.). The first flu shot. Heritage Project. Consulté le 14 octobre 2026. https://heritage.umich.edu/stories/the-first-flu-shot

Vaccination-info. (2026, 18 septembre). Bronchiolites et pneumonies 2026-2027 : vacciner contre le VRS peut faire baisser les hospitalisations ! https://www.vaccination-info.be/bronchiolites-et-pneumonies-2026-2027-vacciner-contre-le-vrs-peut-faire-baisser-les-hospitalisations/

Vaccination-info. (s.d.). Grippe saisonnière : vaccinez-vous entre la mi-octobre et la mi-décembre. Consulté le 14 octobre 2026. https://www.vaccination-info.be/grippe-saisonniere-vaccinez-vous-entre-la-mi-octobre-et-la-mi-decembre/

VRT NWS. (2025, 23 décembre). Griepepidemie is officieel in het land, slechts helft van risicopatiënten laat zich vaccineren. https://www.vrt.be/vrtnws/nl/2025/12/23/griep-epidemie-belgie/

VRT NWS. (2026, 18 mars). Gevreesde "supergriep" bleef uit, epidemie officieel voorbij. https://www.vrt.be/vrtnws/nl/2026/03/18/griepepidemie-officieel-voorbij/